Uma câmera de vídeo é introduzida no umbigo através de uma punção com cerca de quatro milímetros. As imagens captadas do interior do abdome são ampliadas em torno de 20 vezes e mostradas em um monitor de alta definição, em cores.

Por outras três punções, com mais ou menos três milímetros cada, o cirurgião introduz as minúsculas ferramentas de trabalho. Em circunstâncias normais, uma cirurgia para remoção da vesícula biliar dura não mais do que 15 minutos. As pequenas punções são fechadas com fita adesiva, sem necessidade de sutura.